terça-feira, 31 de março de 2015

Por que eu preciso de uma Doula?

Vamos esclarecer o papel da doula e porque seria importante contratar uma.

Fui doula do parto da Lorena, nasceu de parto natural hospitalar.



Os pais que consideram a contratação de uma doula, muitas vezes, gostariam de ter respondidas as seguintes perguntas:


1. O que exatamente uma doula faz?
O que a maioria das pessoas já leram é que uma doula fornece suporte físico, emocional e informativo contínuo para uma mãe e seu companheiro/marido desde a gestação, durante o trabalho de parto, nascimento e pós-parto.
Mas isso, na prática abrange um aspecto muito mais amplo. Uma vez que uma mãe não costuma saber de antemão exatamente o que será mais útil para ela no trabalho de parto, provavelmente a característica mais importante que uma doula traz é a capacidade de ser adaptável e ajustar seu estilo de acordo com as necessidades individuais de cada mãe e do momento; de maneira a olhar para a situação e agir de forma adequada.
Às vezes, a mãe precisa ser deixada sozinha para se sentir segura e protegida - qualquer ruído ou toque pode criar mais estímulo do que ela pode suportar, além de seu trabalho de parto. Às vezes, a mãe precisa ter contato visual contínuo com seu companheiro/marido. Às vezes, o casal está indo bem por conta própria e a doula pode ajudar com outras coisas para que os pais jamais fiquem separados por um momento. Às vezes, a mãe precisa ser incentivada, massageada, amada e cuidada por outra mulher que entende o que ela está passando. Às vezes, o apoio ao trabalho de parto necessitará ter ajustes pela doula para que o trabalho de parto progrida de maneira eficaz, a doula pode precisar ajustar o seu estilo ou técnica baseada nas necessidades da mãe.

2. Por que eu preciso de uma doula quando o meu companheiro/marido está preparado e quer me ajudar?

Esta pode ser uma pergunta difícil de responder. É verdade que o companheiro/marido conhece a mãe bem e tem uma ligação muito íntima com ela e com o bebê; no entanto, o companheiro/marido também é muito envolvido emocionalmente. Pode-se pensar também que por ter uma obstetra ou parteira experiente, pode se beneficiar de algum apoio, confiança e orientação dele/ dela mesma; no entanto, o trabalho da doula se difere do trabalho dos obstetras ou parteiras, embora ambos trabalhem, também, em função da boa saúde da mãe e do bebê. Muitos pais têm expressado preocupação de que uma doula poderia tirar de papel ou a experiência do companheiro/marido junto da mulher. Pelo contrário, a doula quer e auxilia para que o companheiro/marido seja intimamente envolvido e trabalha para manter o casal conectado durante toda a gestação, o trabalho de parto e parto. O ideal, é o companheiro/marido e doula, trabalharem juntos, criando uma equipe que torna-se um diferencial para o bem-estar da mãe, bebê e todos os envolvidos: obstetra, enfermeiras, acompanhante, pediatra...Perceba que existem alguns elementos únicos que uma doula pode trazer para o nascimento que pode ser difícil para o companheiro/marido compreender e solucionar:
Experiência. A doula experiente teve, geralmente, a participação em dezenas, às vezes centenas de nascimentos e pode recorrer a essas experiências para orientar o seu apoio. A doula sempre se mantém atualizada lendo inúmeros livros e websites, participa de um treinamento(s), e / ou assiste filmes de nascimento e, principalmente, está pronta para ajudar. Situações como do bebê em uma posição desconfortável, uma náusea que mãe luta, uma mãe que entra em pânico, ou outros eventos inesperados, são situações que a doula já viu no passado e aprendeu vários métodos que podem ajudar.
Instinto. Muitas doulas tiveram seus próprios filhos e tem um amor e paixão pelo nascimento e ainda, desejam ajudar outras mulheres a terem uma experiência positiva de gestação e parto. Atender a muitos nascimentos e / ou ter dado à luz aos seus filhos dá a doula uma poderosa experiência pessoal de onde podem ser extraídas ideias e ferramentas de apoio. Muitas vezes, embora nem sempre, é mais fácil para as mulheres, especialmente aquelas que já passaram por isso, instintivamente saberem como apoiar uma mãe em trabalho do que para os homens.
• Objetividade. A doula vai ser capaz de manter uma distância um pouco mais emocional durante o trabalho de parto do que o companheiro/marido. Não é que ela não se importa com a mãe em trabalho de parto, mas sim que ela é capaz de dar um passo atrás e olhar para a situação de maneira mais ampla, mantendo assim um ponto de vista mais objetivo. Isso vai ajudá-la a fornecer as informações que os pais precisam para tomar uma decisão baseada em evidências e experiência ao invés de decidirem envolvidos pelas emoções ou pelo medo. Aos pais são dadas ferramentas para estarem no centro da tomada de decisões em todas as etapas do trabalho de parto e parto, e assim, junto de toda a equipe, encontrarem a opção que garantirá o bem-estar e saúde da mãe e do bebê e o respeito pelos seus sentimentos e decisões.. Isso criará uma experiência positiva para a família que ali se forma, e também para a equipe que acompanha.Se uma mãe não tem um companheiro/marido ou outra pessoa de apoio, o papel da doula, possivelmente, torna-se ainda mais importante, garantindo que a mãe em trabalho de parto e parto nunca tenha que enfrentar esse processo sozinha.

3. Tenho a ideia da necessidade do apoio durante o trabalho de parto
, mas a minha parteira ou obstetra ou enfermeira não pode fazer isso?
Talvez. Algumas enfermeiras e parteiras/obstetras fornecem apoio maravilhoso durante o trabalho de parto e parto, enquanto outros não consideram que este seja um papel de suas competências e sim da própria mulher ou estão ocupados com outras atividades do seu trabalho para ter muito tempo com a mãe nessa qualidade. O problema de contar com a enfermeira ou parteira/obstetra para apoio durante o trabalho de parto é que não importa o quão maravilhosa ela possa ser e não importa o quanto ela pode querer apoiar o seu paciente, o fato, é que a essas pessoas são atribuídas outras atividades, e o papel que uma doula faria acaba não sendo a sua principal preocupação. A enfermeira e parteira/obstetra tem um trabalho a fazer, que inclui o acompanhamento, a papelada, e protocolo. Em última análise, garantindo bebê e mãe de saúde e segurança é o seu foco principal, não conseguindo proporcionar tanto conforto, apoio e incentivo para a mãe em trabalho de parto.

4. Eu não tenho certeza sobre ter um estranho no meu parto; não seria melhor ter alguém que eu conheça? Como uma amiga, minha mãe ou irmã?
Amigos, mães, irmãs, tias, primos e muitas outras possibilidades podem auxiliar bastante no apoio emocional ao trabalho de parto. Se a mãe opta por convidar alguém de confiança para acompanhar seu trabalho de parto, é porque ela quer criar um espaço seguro para ela, junto de alguém que pode apoiar seus objetivos; isso pode ser um grande trunfo para a equipe de parto. Doulas, muitas vezes, precisam trabalhar com os membros da família para melhorar o seu apoio ou para quando eles precisam de uma pausa. Para uma mãe que procura companhias reconfortantes, é ótimo ter um número de pessoas nas proximidades, porém, isso precisa ser de livre e espontânea vontade da mãe. No entanto, com amigos e família, é importante ter em mente que algumas das mesmas limitações que existem com o companheiro/marido, existem com eles também; pode ser um desafio para eles manter a objetividade, e sem ter assistido muitos (ou nenhum) nascimento, eles podem não ter experiência e não ajudar para que o ambiente fique tranquilo. Além disso, a doula não deve ser uma "estranha" afinal, a mãe e o companheiro/marido terão tempo para conhecer e alinhar as informações e objetivos com a doula durante a gestação. Dessa forma, a doula deve ter um conhecimento bem estabelecido de os objetivos, perspectivas e personalidade, e a mãe e o companheiro/marido devem estar completamente confortáveis com ela.

5. Eu pretendo receber a analgesia de parto ou eu posso precisar de uma cesariana; uma doula ainda é necessária?
Não importa quais são os planos da mãe para o parto, pode ser muito benéfico ter uma pessoa experiente, profissional por perto, cuja tarefa principal é fornecer informações e apoio durante a gestação, trabalho de parto e parto. Às vezes, sugestões, proporcionam mudanças ou um apoio reconfortante e competente pode fazer toda a diferença.
Uma doula trabalha para que o parto seja humanizado, o parto em si não se pode prever, mas é necessário que a mãe tenha conhecimento das possibilidade e dos riscos e benefícios de cada tipo de parto e de procedimentos para que, na medida do possível, possa decidir o que é melhor para ela e seu bebê. Além disso, a doula saberá informar em quais hospitais/ casas de parto que a mãe poderá ter um parto bem assistido. Sobretudo, se a mãe tiver condições de ter seu parto somente em um tipo de lugar, a doula deve auxiliar para que a mãe saiba de todos aos procedimentos que ela e seu bebê serão submetidos para se evitar surpresas e frustrações pós-parto, bem como, saber se existem procedimentos os quais a mãe tem o direito (por lei) de não ser submetida e nem o seu bebê.

O apoio de uma doula, pode trazer benefícios que se estenderão por toda a vida da mãe, companheiro/marido e do bebê, visto que busca a humanização do parto, um momento tão importante para a vida de todos que participaram desse evento.


10 RAZÕES PARA SE TER UMA DOULA:
1. Porque o trabalho é mais intenso do que você pensa.

2. Com uma doula alivia-se a pressão que fica sobre o seu acompanhante enquanto está em trabalho de parto. Historicamente, companheiro/marido não está bem preparado para ajudar durante o parto. Companheiro/marido são melhores "parceiros amorosos" e não como doula.
3. Você pode chamar sua doula via facebook, whatsapp e e-mail para tirar algumas dúvidas, sem  incomodar a sua obstetra ou parteira.
4. É animador e traz segurança ter alguém que lhe acompanha desde a gestação até parto, ainda mais sendo alguém especialista nessa função.
5. A doula trabalhará em função do seu bem-estar, do seu companheiro/marido e bebê em conjunto com a equipe obstétrica.
6. Durante o trabalho de parto, lembretes como hora de comer, beber, mudar de posição, ir ao banheiro, etc. são feitos pela doula, que na intensidade trabalho de parto, tanto você quanto o seu companheiro/marido podem facilmente esquecer dessas coisas!
7. Estatisticamente, uma doula reduz a chance de intervenções como a cesariana, analgesia de parto, fórceps, episiotomia, etc.
8. A doula tem diferentes dicas de posições que facilitam a giro do bebê para nascer, alivio da dor, relaxamento, entre outras coisas que possibilitam que o seu trabalho de parto e parto sejam mais tranquilos.
9. A doula pode te auxiliar na elaboração de questões ou plano de parto para que você possa levar ao seu obstetra/ parteira e ter suas dúvidas esclarecidas, bem como, poderá te enviar artigos, indicar grupos, textos científicos, entre outras informações seguras sobre assuntos pertinentes a gestação e parto para que você tome as suas decisões. Os planos de partos ajudam com que você se sinta segura, devido a transparência das informações sobre as possibilidades, riscos e benefícios dos processos que envolvem o seu parto.
10. A doula é a favor da humanização dos partos, então, trabalhará para que você e seus bebê sejam respeitados em quanto seres físicos, psíquicos e espirituais.

Fontes de  estudo: http://www.motherrisingbirth.com/2010/08/top-10-reasons-to-hire-a-doula.html / http://www.plumtreebaby.com/blogs/news/7855119-im-not-sure-do-i-need-a-doula / ONG Amigas do Parto / Experiências vividas / Relatos de partos.

segunda-feira, 30 de março de 2015

O que fazer quando entrar em Trabalho de Parto (TP) ?

Duas das coisas mais importantes que a mulher deve fazer durante o trabalho de parto e nascimento é estar na posição vertical e se movendo ao longo do trabalho de parto. Com exceção de trabalho de parto prematuro que precisa ser avaliado. (Mas, isso ficará para outro post!)

Movimente-se
Um trabalho de parto ativo é útil para lidar melhor com a dor e também pode diminuir o tempo do trabalho de parto.

Respire
Embora ninguém se "esqueça" de respirar, existem técnicas que ajudam a aumentar a oxigenação durante as contrações e o relaxamento durante os intervalos. Basicamente, entre as contrações a respiração deve ser calma e profunda, propiciando maior relaxamento. Durante a contração, usa-se uma respiração mais acelerada, começando lenta e ficando mais curta e rápida no auge da contração, voltando aos poucos a ficar mais profunda e longa conforme a contração vai se dissolvendo. Essa respiração aumenta a oxigenação. Embora essas sejam dicas úteis para o parto, a adaptação varia de mulher para mulher e ao longo do trabalho de parto. Não existem regras fixas, mas muitas mulheres se sentem bem ao receber essas dicas das pessoas que a estão acompanhando. Outras mantêm intuitivamente um ótimo ritmo respiratório, sem necessidade de auxílio.

Posições que favorecem o parto normal

Relaxe
A importância do relaxamento está em não permitir que você e seu corpo lutem contra a dilatação ou contra as dores provocadas pelas contrações. Essa luta provoca tensão, que por sua vez desacelera o trabalho de parto e provoca mais dor. Sendo assim, o relaxamento permite que o útero faça o seu trabalho. Relaxar significa entre outras coisas se desconectar dos pensamentos ruins, das preocupações, do mundo exterior. A prática da meditação durante a gravidez também facilita o relaxamento na hora do trabalho de parto. 

"Escute" o seu corpo
Às vezes, uma mulher pode estar em uma determinada posição e dizer: "Ahhhh, assim me sinto muito melhor!", Ou "eu tenho que mudar. Eu não posso ficar esta posição, dói! ". Pode parecer clichê, mas é importante ouvir o corpo e responder adequadamente a fim de lidar melhor com a dor.

Favoreça a gravidade
Vamos pensar... quando uma mulher está em pé e em movimento ela está usando a gravidade para trazer seu bebê para baixo e através da pelve.
Além disso, favorece a abertura e mudanças na pelve ajudando para que o bebê gire e se encaixe para nascer (ver vídeo)


Tenha alguém para te dar suporte
Com tantas possibilidades de posições de parto, a mulher em trabalho de parto precisará de uma pessoa de apoio - talvez uma doula ou parceiro da mulher. Ter um ou ambos por perto para apoiar fisicamente a mulher em cada posição pode causar sentimentos de conforto, segurança e alívio. Esses sentimentos podem diminuir a sensação de medo e auxiliar para o alívio da dor.
Interessante: Algumas pesquisas apontaram que as gestantes que se mantiveram em movimento não precisaram de analgésicos e diminuíram em média 6 horas o tempo de trabalho de parto. Vale ressaltar que, o uso dos analgésicos não ajudam na percepção do períneo e de como fazer a força correta para o bebê nascer.

Visualize o seu parto
Para muitas mulheres esse recurso é importante, pois promove o relaxamento e diminui as tensões. A mulher em trabalho de parto pode visualizar o bebê descendo pela bacia, o bebê saindo de dentro dela, seu colo se abrindo, água caindo, coisas ficando pesadas e pendentes, enfim, tudo o que tenha uma simbologia de descida e abertura.
Outra técnica é condicionar a mente para o parto que se deseja. A ideia é substituir pensamentos e emoções negativas pelas positivas e devolver as rédeas do processo de parto à mulher.
Outra técnica interessante: que auxilia no relaxamento é a mulher em trabalho de parto escutar músicas de sua preferência. Para algumas qualquer tipo de som é perturbador, porém, para outras, sons de cachoeira, água corrente ou o som do próprio útero traz profundo relaxamento que favorece a conexão com o próprio corpo.

Chuveiro quente ou banheira
O ideal é que se use desse recursos para minimização da dor apenas após a mulher em trabalho de parto atingir 5cm de dilatação. Pois esse tipo de relaxamento pode regredir o trabalho de parto se feito na hora errada.

..:: Procure não resistir a dor, entregue-se a ela, ela é bem-vinda, ela representa a força que o seu próprio corpo tem. É uma descoberta! E lembre-se: Cada contração será MENOS UMA CONTRAÇÃO para a chegada do seu bebê!

Fontes de Estudos: http://www.amigasdoparto.com.br/dor2.html / Curso de Doula da ONG Amigas do Parto / http://www.motherrisingbirth.com/2012/01/movement-and-positioning-for-birth.html /

sexta-feira, 27 de março de 2015

QUEM SOMOS E O QUE FAZEMOS?

.::O Grupo Acolhedora Materna realiza, com o apoio da ONG Amigas do Parto, encontros mensais gratuitos sobre temas relacionados a maternidade nas cidades de Americana, Piracicaba e Santa Bárbara d'Oeste.

.::O Grupo Acolhedora Materna possui profissionais que acolhem, acompanham e dão apoio físico, emocional e espiritual as gestantes, parturientes e puérperas.

.::O Grupo Acolhedora Materna tem como filosofia de trabalho e vida, oferecer um atendimento humanizado, em que a gestante se sinta valorizada, acolhida e possa ser despertada para a realidade do ser espiritual, físico e emocional que é, buscando equilíbrio e saúde e permitindo que o momento do parto seja envolvido por tranquilidade, harmonia e paz.

.::As profissionais que atendem as mulheres durante a gestação, parto e pós-parto, são:
Doula
Preparadoras física
Acupunturista (em breve)